В израильских клиниках с успехом проводится терапия таких сложных, угрожающих жизни пациента, пороков развития, как атрезия пищевода. Врожденные дефекты строения пищевода, отсутствие просвета и эзофагеальная непроходимость обусловливают несовместимость патологии с жизнью и необходимость скорейшего проведения хирургической терапии. Лечение атрезии пищевода в Израиле проходит по индивидуальной схеме, в которую включаются современные щадящие методы операций. Выполняемые хирургами, достижения которых известны далеко за рубежом, оперативные вмешательства более, чем в 95% случаев способствуют восстановлению нормального строения пищевода, обеспечивают благоприятный будущий прогноз.
Для спасения жизни пациента хирургическое лечение должно проводиться не позднее, чем через 24-36 часов после рождения. С помощью малотравматичных операций удается устранить дефекты строения пищевода, обеспечить способность глотать и дышать, предупредить развитие грозных осложнений. Кроме того, адекватное лечение устраняет причины задержек роста и развития ребенка. Современное оборудование израильских диагностических центров, в сочетании с новейшими исследовательскими методиками, позволяет в кратчайшие сроки определить форму атрезии, оценить общее состояние ребенка. Назначенные виды лечебно-диагностических процедур проводятся в максимально комфортных для пациента условиях, о чем свидетельствуют отзывы, публикуемые на сайтах клиник. Также отмечается доступная цена медицинских услуг.
Методы лечения заболевания
Атрезия пищевода является пороком внутриутробного развития, проявляющимся в частичном отсутствии пищевода, который представлен двумя отдельными замкнутыми фрагментами. Нарушение закладки пищевода происходит в первом триместре беременности. Патология относится к наиболее тяжелым, несовместимым с жизнью, врожденным порокам. Во многих случаях атрезия пищевода выявляется на фоне пороков внутриутробной закладки и развития других внутренних органов и систем. У незначительного числа пациентов нарушение сочетается с хромосомными заболеваниями (синдромом Дауна или Патау).
Различают изолированную атрезию, когда пищевод не сообщается с трахеей, и свищевую атрезию, при которой формируется трахеопищеводный свищ. Самой тяжелой формой атрезии является аплазия — полное отсутствие пищевода.
Характерные признаки заболевания заключаются, прежде всего, в недоношенности и задержках внутриутробного развития. Симптомы заболевания проявляются в первые часы жизни новорожденного. Для атрезии пищевода характерно выделение изо рта и носа ребенка большого количества пенистой слюны, так называемая ложная саливация. Часть слизи вдыхается новорожденным в трахею, вследствие чего возникают удушливый кашель, хрипы, одышка, асфиксия. Во время первого кормления после первых глотков молоко немедленно срыгивается, возможна рвота. В результате частого попадания слизи в дыхательные пути, с последующим кашлем и расстройствами дыхания, развивается аспирационная пневмония.
На сегодняшний день единственным эффективным способом лечения атрезии пищевода по-прежнему является оперативное вмешательство, в ходе которого устраняются врожденные дефекты.
Хирургическое лечение
Единственный способ спасти жизнь пациенту — выполнить экстренную операцию на протяжении максимум 1,5 суток после рождения. В израильских клиниках оперативные вмешательства новорожденным детям в большинстве случаев выполняются малоинвазивным эндоскопическим способом. Его безусловными преимуществами являются низкая травматичность, минимальный риск развития осложнений, короткий послеоперационный период. По показаниям, чаще всего при выявлении сопутствующих патологий, операция может проводиться открытым способом.
С учетом формы патологии и общего состояния пациента назначаются определенные виды оперативных вмешательств.
- Гастростомия — хирургическая операция, в ходе которой формируется искусственная стома желудка для снятия излишней компрессии желудка.
- Наложение эзофагоэзофагоанастомоза — показано в случае свищевой атрезии, при отсутствии у новорожденного сочетанных врожденных пороков, родовых травм, доношенности беременности, незначительном операционном риске. Выполняется торакотомия, разделяется свищ, концы пищевода соединяются между собой.
- Двухэтапная операция — при выявлении значительных дефектов, большом расстоянии между концами пищевода оперативное вмешательство проводится в два этапа. На первом этапе выполняется гастростома и шейная эзофагостома, а на втором — коррекция врожденного дефекта пищевода и закрытие свища.
- Реконструктивная пластика — нормальная структура пищевода может восстанавливаться с помощью фрагмента толстой кишки.
- Эндоскопическое бужирование — расширение суженного участка пищевода вводимыми эндоскопическим способом бужами.
Медикаментозное лечение
Для предоперационной подготовки лекарственные препараты начинают вводиться новорожденному еще в родильном доме. Скорректированная медикаментозная терапия продолжается в послеоперационный период. Пациенту назначаются курсы антибиотиков широкого спектра действия, проводится симптоматическое лекарственное лечение, инфузионная терапия. Кроме того, новорожденному показаны постоянные ингаляции увлажненного обогащенного кислородом воздуха.
- Хирургические методы лечения органов ЖКТ
Способы диагностики заболевания
Во многих случаях атрезия пищевода диагностируется пренатально, и лечебные мероприятия начинаются сразу после рождения ребенка. В любом случае, диагноз должен быть поставлен в течение суток после рождения, до момента развития аспирационной пневмонии. В израильских клиниках обследования выполняются организованно и оперативно.
После прибытия пациента в страну проходит первичная консультация ведущего хирурга-неонатололга, на которой специалист знакомится с предоставленной медицинской документацией, выполняет поверхностный осмотр и назначает необходимые обследования.
Пакет необходимых диагностических процедур включает:
- интраназальное зондирование пищевода;
- эзофагоскопию и бронхоскопию (назначаются для определения формы атрезии, установления местоположения слепого конца);
- рентгенография;
- рентгенографическое исследование органов грудной клетки и брюшины;
- лабораторные исследования крови и мочи (общий и биохимический анализы).
Результаты исследований рассматриваются врачебным консилиумом, в состав которого входит хирург и узкопрофильные специалисты. На основании полученных показателей врачи коллегиально определяются с диагнозом и разрабатывают программу лечения.
- Бронхоскопия
- Рентгенография
Сколько стоит лечение заболевания
Стоимость терапевтического курса имеет большое значение при выборе станы и клиники. Лечение в Израиле стоит приблизительно на 30-50% меньше, чем в медицинских центрах Европейского союза и США.
Преимущества лечения в Израиле
- Блестящая подготовка и большой клинический опыт врачей.
- Современная техническая база клиник.
- Прогрессивные методы малоинвазивных операций.
- Быстрая точная диагностика.
- Демократичные цены.
В клиниках Израиля созданы все условия для успешной экстренной терапии угрожающих жизни заболеваний. Обращайтесь за помощью и смело доверяйте здоровье высококлассным специалистам.
