Специалисты израильских клиник уже многие годы являются одними из лучших мировых экспертов в области терапии мужского бесплодия. В медицинские центры страны ежегодно приезжают тысячи иностранных пациентов, супружеских пар — и все они получают качественные медицинские услуги.
Врачи Ассута Комплекс проводят лечение азооспермии в Израиле с использованием таких современных техник, как гормональная терапия, различные виды микрохирургических операций, обеспечивают успешное наступление беременности в результате процедуры ИКСИ (в том числе с использованием экстракции сперматозоидов непосредственно из яичек).
Методы лечения азооспермии в Израиле
Азооспермия – это полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Такая патология является одной из распространенных причин мужского бесплодия и хорошо поддается терапии. Примерно один процент мужского населения планеты живет с таким диагнозом, и до 20% всех случаев мужского бесплодия связано именно с азооспермией.
Различают два основных вида азооспермии — секреторная и обструктивная. Секреторная связана с нарушениями процесса формирования сперматозоидов в яичках, а обструктивная — с нарушениями проходимости семявыводящих путей. В международной практике также принято деление патологии на три вида — претестикулярная, тестикулярная и постестикулярная азооспермия.
- Претестикулярная появляется из-за нарушения гормонального баланса, главным образом, недостаточную выработку фолликулостимулирующего гормона. Также причиной данного вида азооспермии может быть угнетающее действие со стороны химиотерапии, терапии с использованием экзогенного тестостерона.
- Тестикулярная азооспермия — следствие физиологической аномалии яичек (врожденные патологии, крипторхизм, патологии, возникшие в результате хирургических вмешательств, действия радиации и т. д.). Эта форма присутствует примерно у 50% пациентов с азооспермией.
- Посттестикулярная форма связана с нарушениями процесса эякуляции, когда спермогенез проходит нормально, но имеется обструкция семявыводящих путей. Такой диагноз имеют от 10 до 50% пациентов с азооспермией.
Азооспермия, связанная с обструктивными изменениями в семявыводящих путях и гормональными нарушениями, приводящими к недостаточной стимуляции работы яичек, обычно хорошо поддается терапии.
Медикаментозная терапия
Если патология связана с гиперпролактинемией (повышенное содержание в крови гормона пролактина), восстановление спермогенеза наблюдается после курса дофаминомиметиков, способных подавлять продукцию пролактина (эрголиновые алкалоиды и др.). Если патология связана с приемом экзогенного тестостерона, нормализации спермогенеза можно добиться путем отмены данного гормонального препарата. В случаях, когда яички функционируют нормально, но не происходит стимуляции выработки сперматозоидов, хорошие результаты показывает терапия с использованием гонадотропина.
ЭКО
Если патология связана с органическими нарушениями яичек (тестикулярная форма) и не поддается медикаментозной терапии, для обеспечения оплодотворения могут применяться методы ЭКО.
Экстракорпоральное оплодотворение с интрацитоплазматическим введением сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ) — наиболее эффективный метод, позволяющий обойти факторы, связанные с нарушениями спермогенеза. В данном случае достаточно лишь одного активного сперматозоида, который попадает в яйцеклетку через микроскопическую иглу. Предварительно у женщины осуществляется забор одного или двух ооцитов, в тот же день проводится забор спермы.
Процедура введения сперматозоида в ооцит выполняется с использованием микроинструментов. Одним из неоспоримых достоинств данного метода является возможность исследовать полученный эмбрион на предмет наличия генетических патологий еще перед имплантацией его в матку. Для этого на третий-пятый день после оплодотворения забирается несколько клеток эмбриона, которые передаются на генетическую диагностику. Особенно часто такое исследование проводится в случаях, когда имеется риск присутствия аномального количества хромосом или иных генных нарушений, переданных эмбриону одним из родителей.
Забор спермы для проведения ИКСИ может выполняться с использованием процедуры экстракции непосредственно из тканей яичек. Такая процедура проводится под местной анестезией и рекомендована пациентам, не способным к нормальной эякуляции.
Хирургические методы
При обструктивной азооспермии могут проводиться различные хирургические вмешательства, в зависимости от локализации обструкции. Обструкция эякуляторного протока лечится путем трансуретральной резекции, обструкция семявыносящего протока или придатка яичка – с помощью микрохирургической реконструкции. Такие методы весьма эффективны, после микрохирургического реконструктивного вмешательства сперма появляется в эякуляте примерно у 70-95% пациентов и 30-75% пар после такого лечения могут забеременить естественным путем. После трансуретральной резекции сперма появляется в эякуляте у 50-75% пациентов.
Всестороннее обследование
Отзывы о лечении азооспермии в Израиле свидетельствуют, что здесь проводится очень оперативная диагностика – уже через три-четыре дня пациент получает точный диагноз и может приступать к лечению.
Первый день — консультация
Пациент вместе с куратором отправляется в клинику на консультацию к ведущему андрологу или эмбриологу.
Второй день — исследования
Затем проводится полный комплекс диагностических мероприятий.
- Исследование эякулята на предмет наличия сперматозоидов.
- Изучение истории болезни, наследственных факторов, истории приема лекарственных препаратов и т. д.
- ТРУЗИ помогает выявить такие органические патологии, как врожденное отсутствие семявыводящих протоков.
- Анализ мочи позволяет выявить факты ретроградной эякуляции.
- Исследование гормонального баланса крови дает возможность определить пониженные уровни лютеинизирующего или фолликулостимулирующего гормонов, тестостерона, высокий уровень гонадотропина и т. д.
- Серологические тесты на специфические белки помогают выяснить, присутствуют ли сперматозоиды в яичках, что может стать основой для применения процедуры экстракции спермы и последующего проведения ИКСИ.
Третий день — консилиум
На завершающем этапе ведущий специалист созывает консилиум, в который входят несколько врачей. Они определяют окончательный диагноз и планируют программу терапии.
Сколько стоит лечение азооспермии в Израиле
Стоимость лечения азооспермии в Израиле находится на таком уровне, который является вполне приемлемым для самого широкого круга пациентов, проживающих в разных странах и обладающих разным уровнем достатка. По сравнению с немецкими, британскими, французскими, американскими или канадскими клиниками, здесь направленные на предотвращение азооспермии процедуры обойдутся на 30-45% дешевле.
Преимущества лечения азооспермии в Израиле
- Специалисты с колоссальным опытом терапии всех видов азооспермии — как обструктивных, так и секреторных. Врачи клиники хорошо известны далеко за пределами Израиля, благодаря их опыту и знаниям, уже тысячи супружеских пар стали счастливыми родителями.
- Диагностика с применением новейших лабораторных методов позволяет оперативно выяснить причину патологии и подобрать наиболее подходящий вид терапии.
- Самый широкий спектр эффективных методов лечения — медикаментозная терапия, микрохирургические операции, ИКСИ.
- Внимательное и чуткое отношение к каждому гостю клиники, персональный куратор-переводчик (сотрудник, который координирует врачей, переводит документы, решает организационные вопросы). Комфортабельные палаты.
