Израильские урологи и хирурги обладают большим опытом лечения гипоспадии как у взрослых пациентов, так и у детей. На обследование уходит лишь три-четыре дня, после чего планируются дата и время проведения операции.
Врачи Ассута Комплекс — опытные профессионалы, посвятившие своему призванию не один десяток лет. Они применяют для коррекции гипоспадии самые современные виды пластической хирургии, успешно исправляют как дистальную, так и проксимальную гипоспадию (в т.ч. самую сложную ее форму — пеноскротальную). Пластическая операция по коррекции уретры в Ассута Комплекс — это еще и возможность исключить ряд характерных осложнений, упоминания о которых встречаются в отчетах европейских клиник (фистулы, стеноз уретры и др.). Опыт и мастерство хирургов из Ассута Комплекс — гарантия качественного лечения.
Как лечат гипоспадию в Израиле
Гипоспадия — врожденная аномалия, при которой дистальный конец уретры открывается не в центральной части головки, а в другом месте. Отверстие уретры может быть смещено к телу пениса, находиться на самом теле пениса — вплоть до непосредственной близости к мошонке. Гипоспадия представляет собой вторую по частоте встречаемости врожденную аномалию мужских репродуктивных органов. В 90% случаев отверстие мочеиспускательного канала все-таки расположено на головке, но так или иначе смещено, и гипоспадия называется дистальной. При проксимальной гипоспадии оно расположено на теле пениса и смещено в сторону мошонки.
В большинстве случаев гипоспадии крайняя плоть находится в недоразвитом состоянии и не способна укрывать головку, также может наблюдаться искривление пениса. Следствием невылеченной в детстве гипоспадии могут являться трудности при мочеиспускании и определенные проблемы в сексуальной жизни во взрослом возрасте.
Методы лечения гипоспадии в Израиле в основном хирургические.
Реконструкция. Главной задачей операции является реконструкция морфологического строения уретры и пениса. Хирург восстанавливает мочеиспускательный канал по всей длине пениса и выводит его наружное отверстие в районе головки (при проксимальном типе патологии). Параллельно проводится коррекция искривления тела пениса и коррекция анатомии крайней плоти (также может проводиться ее обрезание). В случае дистальной гипоспадии, после операции полная коррекция уретры наблюдается в 90% случаев и выше.
Орхипексия. В случаях, когда отверстие уретры находится на границе мошонки и пениса (пеноскротальная форма), у пациентов часто наблюдаются дополнительные дефекты, как правило — крипторхизм (перемещение одного или обоих яичек из мошонки в паховый канал или брюшную полость). Поэтому при хирургическом лечении таких видов гипоспадии используется более комплексный подход, помимо пластики пениса и уретры осуществляется орхипексия — процедура, при которой аномально расположенное яичко переносится в мошонку и фиксируется в ней.
Z-пластика. Для коррекции искривления головки по отношению к телу пениса может применяться т.н. Z-пластика, при которой на коже делается Z-образный разрез и образовавшиеся в результате этого два лоскута кожи, полностью не отделяясь от тканей пениса, меняются местами, а затем пришиваются. Такой вид пластических операций изначально был создан для коррекции шрамов, но также может с успехом применяться и для исправления курватуры пениса.
Если размеры пениса слишком малы, перед операцией пациент проходит курс тестостерона и гормона роста. Особенно часто предоперационные курсы гормонов назначаются детям с маленьким пенисом и проксимальной гипоспадией. Тестостерон может вводиться как инъекционно, так и местно — в виде крема.
Пересадка кожи. В особо тяжелых случаях хирургическое вмешательство может включать в себя пересадку кожи, обычно в качестве графта используется кожа крайней плоти.
Специалисты центра Ассута Комплекс рекомендуют проводить коррекцию данной аномалии как можно раньше. Мировая практика показывает, что у здоровых детей вмешательство может проводиться уже начиная с трехмесячного возраста. Недоношенным детям хирургическую коррекцию можно проводить, начиная с шести месяцев и старше. В подавляющем большинстве случаев вмешательство переносится легко, в тот же день ребенок может быть выписан. Если пациент — подросток или взрослый, после вмешательства он может покинуть клинику на следующий день.
Диагностика
Израильские клиники известны не только высоким качеством подготовки врачей, но и оперативной диагностикой — уже на третий-четвертый день после ее начала пациент получает подробно расписанную программу лечения.
Первый день — консультация
Взрослого пациента или юного пациента вместе с сопровождающими его лицами представитель клиники встречает сразу в аэропорту, откуда они едут в клинику на вводную консультацию к ведущему урологу.
Второй день — исследования
Второй день отведен на прохождение комплекса исследований.
- Физикальный осмотр с определением вида и степени гипоспадии.
- УЗИ при подозрении на крипторхизм.
- Цитогенетические исследования и анализ крови на гормоны могут проводиться при подозрении на гормональные нарушения и генетические половые аномалии.
Третий день — консилиум
Завершает цикл диагностики врачебный консилиум, который созывает ведущий уролог. Специалисты, которые вошли в консилиум, сообща решают, какой вид оперативного вмешательства будет наиболее эффективным. Взрослый пациент или родители маленького пациента могут принимать участие в работе консилиума, высказывать свое мнение по поводу того или иного выбранного метода лечения. Также они вправе обратиться за оценкой целесообразности запланированного вида коррекции к стороннему специалисту (т.н. "право второго мнения").
Сколько стоит лечение гипоспадии в Израиле
Как свидетельствуют отзывы о лечении гипоспадии в Израиле, здесь расценки на диагностику и хирургические операции находятся на доступном уровне. Например, в медицинских центрах Бельгии, Голландии, Великобритании, Канады, США коррекция обходится как минимум на 30-40% дороже.
Преимущества лечения гипоспадии в Израиле, в Ассута Комплекс
- Урологи и детские урологи с колоссальным опытом — все наши специалисты прошли длительное обучение и стажировались в ведущих мировых медицинских центрах. Многие из врачей Ассута Комплекс ведут научную деятельность, работают в области создания новых методик коррекции гипоспадии и связанных с ней аномалий.
- Окончательный диагноз пациенты клиники получают очень быстро — на третий-четвертый день исследований.
- Коррекция патологии осуществляется с применением эффективных хирургических методов. При необходимости проводится орхипексия, а также обрезание, коррекция искривления пениса, трансплантация кожи и др.
- Большинство пациентов — маленькие дети. Руководство и персонал Ассута Комплекс делают все от них зависящее, чтобы и ребенок, и сопровождающие его родители чувствовали себя максимально комфортно. Не меньшей заботой окружены и взрослые пациенты. Каждый больной в клинике получает персонального куратора-переводчика, который координирует врачей, переводит документы и решает разнообразные бытовые вопросы.
