Лечение саркомы мягких тканей в Израиле

Профессор Яаков Бикельс

Заведующий отделением опухолей костей

Терапия редких и сложных онкологических патологий, в частности саркомы мягких тканей, требует доступа к протоколам последнего поколения и передовому высокотехнологичному оборудованию. Израильский медицинский центр Ассута является флагманом в этой области, внедряя инновационные методы лечения, препараты и технологии задолго до их широкого распространения в мировой практике.

>80%

пациентов выбирают онлайн-консультацию израильского эксперта еще до приезда в клинику

>30%

пациентов получили инновационное лечение недоступное в отечественных клиниках

2384

пациента воспользовались услугами комплексной медицины

Рассчитать стоимость лечения

Оглавление

• Методы лечения саркомы мягких тканей
• Методы диагностики заболевания
• Сколько стоит лечение в Израиле

Ключевым элементом успеха является персонализированная медицина. На основе молекулярно-генетического профиля опухоли формируется стратегия таргетной и иммунотерапии, что обеспечивает максимальную эффективность в каждом конкретном случае. Онкохирурги клиники придерживаются органосохраняющего подхода, который критически важен для сохранения функциональности пораженных конечностей. Весь процесс лечения находится под контролем мультидисциплинарной команды, где каждый врач – эксперт в своем направлении, что гарантирует достижение стойкой и продолжительной ремиссии.

О заболевании

Саркома мягких тканей представляет собой злокачественное новообразование, развивающееся из соединительной ткани организма. К основным видам относятся липосаркома, лейомиосаркома, рабдомиосаркома, синовиальная саркома, фибросаркома, ангиосаркома, злокачественная фиброзная гистиоцитома и недифференцированная плеоморфная саркома.

Причины возникновения

• Генетические мутации и наследственные синдромы
• Воздействие ионизирующего излучения
• Контакт с химическими канцерогенами
• Хроническая лимфедема
• Травмы мягких тканей в анамнезе
• Вирусная инфекция в редких случаях

Симптомы

• Безболезненное уплотнение или опухоль в мягких тканях
• Увеличение размеров новообразования
• Болевой синдром при сдавлении нервов или сосудов
• Ограничение подвижности пораженной конечности
• Отечность окружающих тканей
• Изменение цвета кожи над опухолью
• Общая слабость и снижение веса на поздних стадиях

Методы лечения саркомы мягких тканей

В клинике Ассута методы лечения саркомы мягких тканей выбираются на основании результатов комплексной диагностики с учетом гистологического типа опухоли, стадии заболевания, локализации новообразования и общего состояния пациента.

Хирургическое лечение

Операция остается основным методом лечения саркомы мягких тканей на любой стадии заболевания, когда опухоль операбельна. Хирурги клиники проводят органосохраняющие вмешательства, удаляя новообразование с окружающими здоровыми тканями для предотвращения рецидива. Используется интраоперационная навигация и микроскопическое оборудование, что позволяет максимально точно определить границы резекции. При глубоких саркомах применяются методы пластической реконструкции с использованием аутотрансплантатов для восстановления функциональности конечности. В сложных случаях операция дополняется интраоперационной лучевой терапией для уничтожения остаточных злокачественных клеток непосредственно в момент вмешательства.

Лучевая терапия

Радиотерапия применяется как до операции для уменьшения размеров опухоли, так и после хирургического вмешательства для снижения риска местного рецидива. В Ассуте используются современные технологии дистанционного облучения, включая IMRT и IGRT, которые обеспечивают прицельное воздействие на опухолевые ткани с минимальным повреждением окружающих здоровых структур. Планирование сеансов проводится с помощью компьютерного моделирования, что позволяет рассчитать оптимальную дозу и угол подачи излучения. При неоперабельных саркомах лучевая терапия может использоваться как самостоятельный метод паллиативного лечения для контроля роста опухоли и облегчения симптомов.

Химиотерапия

Системная химиотерапия назначается при высокозлокачественных саркомах, наличии метастазов или высоком риске их развития. Протоколы включают комбинации цитостатических препаратов, которые подбираются индивидуально в зависимости от гистологического подтипа саркомы и молекулярно-генетического профиля опухоли. Неоадъювантная химиотерапия, проводимая перед операцией, помогает уменьшить размеры новообразования и повысить шансы на успешную резекцию. Адъювантные курсы после хирургического лечения направлены на уничтожение микрометастазов и снижение вероятности рецидива. Современные протоколы позволяют контролировать побочные эффекты и поддерживать качество жизни пациента в процессе лечения.

Таргетная терапия

Молекулярно-таргетные препараты применяются при определенных подтипах сарком, которые имеют специфические генетические мутации или экспрессируют определенные рецепторы. После проведения молекулярно-генетического тестирования опухолевой ткани подбираются ингибиторы тирозинкиназ или другие таргетные агенты, блокирующие сигнальные пути роста злокачественных клеток. Этот метод особенно эффективен при гастроинтестинальных стромальных опухолях и некоторых других редких формах сарком. Таргетная терапия часто комбинируется с химиотерапией или используется при прогрессировании заболевания после стандартного лечения. Регулярный мониторинг ответа на терапию позволяет своевременно корректировать схему лечения.

Иммунотерапия

Иммуноонкологические препараты представляют собой инновационный подход в лечении определенных типов сарком мягких тканей, особенно при распространенных формах заболевания. Ингибиторы контрольных точек иммунитета активируют собственную иммунную систему пациента для распознавания и уничтожения опухолевых клеток. Метод применяется при саркомах с высокой мутационной нагрузкой или специфическими биомаркерами, определяемыми при молекулярном анализе. Иммунотерапия может использоваться как монотерапия или в комбинации с другими методами лечения для усиления противоопухолевого эффекта. Длительность ответа на иммунотерапию часто превосходит результаты традиционной химиотерапии у отобранных пациентов.

Регионарная химиотерапия

При саркомах конечностей применяется изолированная перфузия с высокими дозами химиопрепаратов, что позволяет создать максимальную концентрацию лекарства непосредственно в области опухоли. Процедура выполняется под контролем сосудистого хирурга, который временно изолирует кровоток пораженной конечности от общего кровообращения. Гипертермическая перфузия усиливает проникновение препаратов в опухолевые ткани и повышает эффективность лечения при локально распространенных формах заболевания. Этот метод помогает избежать ампутации при больших новообразованиях и сохранить функциональность конечности. После процедуры пациенты проходят реабилитацию для восстановления полного объема движений.

Методы диагностики заболевания

Точная диагностика саркомы мягких тканей определяет успех всего лечения, поскольку позволяет установить тип опухоли, стадию заболевания и выбрать оптимальную терапевтическую стратегию. В клинике Ассута все исследования проводятся на высокоточном оборудовании экспертного класса, а диагностические процедуры планируются заранее и выполняются в сжатые сроки, что позволяет пациенту получить полную картину состояния здоровья за несколько дней.

Первый день

По приезде в клинику пациент попадает на консультацию к лечащему врачу-онкологу. Специалист собирает подробный анамнез, изучает имеющуюся медицинскую документацию, проводит физикальный осмотр и пальпацию пораженной области. На основании первичного обследования врач дает рекомендации по перечню исследований, которые помогут увидеть полную картину состояния пациента и определить дальнейшую тактику лечения.

Второй день

Пациент проходит комплекс диагностических исследований, необходимых для точной верификации диагноза и стадирования заболевания:

• Развернутые анализы крови с онкомаркерами
• Биопсия опухоли с гистологическим исследованием
• Иммуногистохимический анализ биоптата
• Молекулярно-генетическое тестирование опухолевой ткани
• МРТ пораженной области с контрастированием
• КТ органов грудной клетки и брюшной полости
• ПЭТ-КТ для выявления метастазов
• Рентгенография при необходимости
• УЗИ мягких тканей и регионарных лимфоузлов

Третий день

Лечащий врач собирает мультидисциплинарный консилиум с участием онкохирурга, радиолога, химиотерапевта и других профильных специалистов для коллегиального обсуждения случая. На основании результатов всех проведенных исследований команда врачей разрабатывает индивидуальный план лечения, учитывающий тип саркомы, стадию заболевания, локализацию опухоли и общее состояние пациента. Такой подход позволяет составить максимально релевантный терапевтический протокол, который обеспечит наилучший прогноз.

Сколько стоит лечение в Израиле

Преимущества лечения в Израиле

1. Онкохирурги с международной специализацией в лечении редких сарком
2. Мультидисциплинарный подход с участием хирургов, онкологов и радиологов
3. Доступ к таргетной терапии и иммунотерапевтическим протоколам последнего поколения
4. Органосохраняющие операции с применением интраоперационной навигации
5. Отличные вспомогательные сервисы, включая личное сопровождение

Еще до приезда в Израиль пациент может получить онлайн-консультацию профильного специалиста клиники. Это позволит получить экспертные рекомендации по тактике лечения, ответы на все вопросы и информацию о современных терапевтических возможностях для конкретного случая.