«Щелкающий палец» или стенозирующий лигаментит – довольно распространенное заболевание, которое встречается как у взрослых, так и у детей. Причиной развития данной болезни является воспалительный процесс в сухожилиях сгибателей пальцев, которые расположены в кольцевидной связке или синовиальном влагалище. Спровоцировать болезнь может большая и долгая нагрузка на пальцы, сахарный диабет, ревматоидный артрит, подагра.
Лечение щелкающего пальца в клинике Ассута Комплекс
В израильской клинике Ассута Комплекс лечение «щелкающего пальца» у детей и на первых стадиях болезни у взрослых, проводится консервативно. Если же, данная терапия не приносит положительного эффекта или же, наблюдаются частые рецидивы, то в этом случае прибегают к хирургическому вмешательству. Суть операции, длящейся 10-20 минут, заключается в рассечении кольцевидной связки. Госпитализация при этом не требуется.
Хирургическое лечение в клинике Ассута Комплекс может проводиться несколькими способами.
- Закрытая лигаментотомия. Суть процедуры: с помощью глазного скальпеля делают разрез-прокол ладонной поверхности над головкой поврежденной пястной кости. Затем рассекают кольцевидную связку до такого момента, пока не исчезнет защелкивание пальца. Данная операция выполняется только под местной анестезией, после проведения которой не требуется наложение швов, достаточно просто наложить асептическую повязку;
- Открытая лигаментотомия. Суть методики: врачи делают разрез над дистальной кожной бороздой длиной 2 см до основания пальца. Затем обнажают послойно кольцевидную связку, которая спаяна и утолщена с рядом прилегающими тканями. Рассечение связки обычно проводят по боковой поверхности, пока не появится свободное скольжение сухожилия сгибателя. Заканчивается операция наложение швов. Фиксирование кисти происходит с помощью гипсовой лангеты или ортеза сроком на 10 дней. Через 10-12 суток после хирургического вмешательства швы снимаются.
В израильской клинике Ассута Комплекс лечение стенозирующего лигаментита проводят несколько опытных хирургов-ортопедов, часть из которых являются заведующими отделениями самых больших государственных больниц страны.
Симптомы щелкающего пальца
Основной симптом заболевания «щелкающий палец» - болезненное «защелкивание» пальцев во время их сгибания и разгибания. У взрослых зачастую поражается безымянный палец или мизинец, у детей – большой палец.
Если заболевание начинает прогрессировать, тогда «щелкающий палец» так и остается в положении сгибания и разогнуть его довольно сложно. Причиной такого состояния является сформировавшееся утолщение сухожилия сгибателя пальца, которое мешает сухожилию спокойно войти в фиброзно-костный канал. К тому же и сама связка сухожилия может утолщаться, что также мешает движению пальца. Поскольку костно-фиброзный канал находится на ладони в области пястно-фалангового сустава, то именно в этом месте ощущается болезненность и уплотнение при пальпации.
