Лечение остеомиелита в Израиле

Преимущества лечения остеомиелита в Израиле в Ассута Комплекс

1. Врачи клиники — опытные профессионалы, которые отдали многие годы, помогая больным остеомиелитом. Их обширная и многообразная клиническая практика — залог успешной терапии как взрослых, так и юных пациентов.
2. Точная и быстрая диагностика на современном оборудовании.
3. Современные подходы к терапии — сохраняющие конечность операции, широчайший спектр новейших антибиотиков, гипербарическая оксигенотерапия.
4. Персональный подход, внимательное отношение. Все организационные вопросы решает личный куратор, который также занимается вопросами перевода медицинских документов.

Как лечат остеомиелит в Израиле?

Остеомиелит — инфекционное поражение костной ткани, которое вызывается проникновением в нее бактерий и микобактерий и выражается в гнойно-некротическом разрушении кости и прилегающих мягких тканей.

Основная причина заболевания — постоперационные осложнения (например, инфицирование госпитальными штаммами золотистого стафилококка или стрептококка), проникновение инфекции через открытые раны (переломы, огнестрельные ранения, несоблюдение асептических условий при пломбировании зубов и т. д.). Также в группу риска развития заболевания входят больные диабетом, пациенты, перенесшие резекцию селезенки и люди с низкой активностью иммунной системы (например, прошедшие супрессивную иммунотерапию по несвязанным с заболеванием поводам). В некоторых случаях (до 3%) остеомиелит является вторичным осложнением туберкулеза — патогенная микрофлора из легких распространяется с кровотоком, попадает в синовиальную оболочку суставов, а оттуда проникает в расположенные поблизости костные ткани.

Ежегодно в среднем по миру это заболевание диагностируется у 2-3 человек на каждые 100 тысяч населения. Симптоматика разнообразна — хронический болевой синдром в пораженной кости, отек, лихорадочное состояние, слабость.

Основные методы лечения остеомиелита в Израиле базируются на применении противомикробных препаратов, успех терапии определяется тем, как долго инфекция присутствует в организме. В некоторых случаях проводятся хирургические операции.

Терапия антибиотиками может длиться несколько недель или месяцев. Препараты вводятся через носимый на постоянной основе центральный венозный катетер или порт-систему. Препарат, который применяют первым, выбирают на основе истории болезни и вида патогена. Обычно — это бета-лактамы (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы), обладающие широким спектром антимикробной активности и способные проникать в костные ткани на 5-20%. Также может использоваться парентеральное введение антибиотиков группы гликопептидов, способных бороться с метициллин-резистентными штаммами золотистого стафилококка.

По результатам последних исследований, для терапии остеомиелита могут эффективно применяться пероральные антибиотики (например, препараты из группы фторохинолонов или оксазолидинонов). Они способны на достаточно хорошем уровне проникать в костные ткани и уничтожать инфекцию. В частности, курс фторохинолонов обеспечивает эффективность лечения на уровне 60-80%. Также могут использоваться антибиотики и из других групп. При отсутствии положительного ответа на один препарат он может заменяться другим и так далее, пока не будет найдено лекарственное средство, к которому патоген будет иметь высокую чувствительность.

Часто несколько препаратов комбинируют друг с другом. Например, схема, в которой используются сразу два препарата (один из группы оксазолидинонов, а второй из группы ингибиторов специфического бактериального фермента, так называемой РНК-полимеразы), позволяет полностью излечивать до 89% пациентов с хроническим остеомиелитом, развившимся в результате инфицирования эндопротезов.

Хронические формы заболевания, часто сопровождающиеся развитием некротических процессов в костных тканях, часто требуют хирургического лечения. Основная задача заключается в резекции инфицированных и нежизнеспособных тканей, в каждом индивидуальном случае объем вмешательства различается. Иногда резекции подвергается значительная часть мягких и костных тканей, после чего может проводиться реконструктивная операция с использованием костных графтов и микрохирургических методик.

В терапии хронических и рецидивирующих остеомиелитов может использоваться гипербарическая оксигенация — процедура, способная улучшать восстановительные процессы в костных и мягких тканях, испытывающих недостаток кровоснабжения. Пациента на протяжении нескольких сеансов помещают на 1-2 часа в особую прозрачную камеру с повышенным атмосферным давлением и высокой концентрацией кислорода в воздухе. Метод может сочетаться с терапией антибиотиками.

Диагностика остеомиелита в Израиле

Обследование в большинстве случаев — комплексное и опирается на изучение клинической картины и лабораторные методики. Как правило, на это уходит не больше трех дней.

Первый день — консультация

Пациент встречается с представителем Ассута Комплекс, который отвозит его в клинику на консультацию к специалисту.

Второй день — обследование

В комплекс исследований входят несколько процедур.

• Анализ крови с подсчетом количества лейкоцитов.
• Рентгенография и КТ пораженных участков тела.
• МРТ (возможно, с гадолиниевым контрастированием).
• Биопсия пораженных тканей.

Третий день — консилиум

В консилиум входит ведущий специалист и несколько других врачей, коллегиально они ставят окончательный диагноз и выбирают методы терапии.

Сколько стоит лечение остеомиелита в Израиле?