Лечение рака матки в Израиле

Профессор Давид Шнайдер

заведующий отделением онкогинекологии и гинекологическим центром

Ассута входит в число ведущих медицинских центров, где применяются самые современные протоколы лечения онкогинекологических заболеваний в том числе и рака матки. Здесь работают специалисты с мировым именем, использующие передовые технологии диагностики и терапии. Каждый случай рассматривается индивидуально – лечение подбирается с учетом типа опухоли, стадии заболевания и общего состояния здоровья. Применяются малоинвазивные хирургические методы, включая роботизированные операции, таргетную терапию и современные протоколы лучевого воздействия. Условия размещения продуманы до мелочей, что позволяет сосредоточиться на лечении и восстановлении.

100%

онлайн-консультаций с израильским экспертом организовываются в течение 2-3 дней

>30%

пациентов получили инновационное лечение недоступное в отечественных клиниках

1726

пациентов получили персональную скидку на комплексную диагностику в клинике

Получить цены

Оглавление

• Методы лечения рака матки
• Методы диагностики заболевания
• Сколько стоит лечение в Израиле

Для иностранных пациентов доступна услуга личного сопровождения, которая упрощает все организационные моменты – от записи на обследования до координации с врачами. Мультидисциплинарный подход объединяет онкологов, хирургов, радиологов и других специалистов для выработки оптимальной стратегии. Точная диагностика с использованием молекулярно-генетического тестирования позволяет выбрать наиболее эффективные препараты и методы. Результативность лечения в Ассуте остается высокой даже в сложных клинических ситуациях. Сочетание экспертизы, технологий и персонализированного подхода создает все условия для успешной борьбы с заболеванием.

О заболевании

Рак матки представляет собой злокачественное новообразование, развивающееся из клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) или, реже, из мышечного слоя. Эндометриоидная аденокарцинома составляет около 80% случаев и обычно связана с гормональными нарушениями. Серозная и светлоклеточная карциномы встречаются реже, но отличаются более агрессивным течением. Саркома матки развивается из мышечной или соединительной ткани и требует особого подхода к лечению.

Причины

• Гормональный дисбаланс с избытком эстрогенов
• Ожирение и метаболический синдром
• Сахарный диабет второго типа
• Отсутствие беременностей в анамнезе
• Позднее наступление менопаузы
• Синдром поликистозных яичников
• Длительный прием эстрогенов без прогестерона
• Наследственная предрасположенность
• Гиперплазия эндометрия в анамнезе

Симптомы

• Аномальные маточные кровотечения
• Кровянистые выделения в постменопаузе
• Обильные или длительные менструации
• Межменструальные кровотечения
• Водянистые выделения с примесью крови
• Боли внизу живота или в области таза
• Болезненное мочеиспускание
• Боль во время полового акта
• Необъяснимая потеря веса
• Увеличение объема живота на поздних стадиях

Методы лечения рака матки

В клинике Ассута методы лечения рака матки выбирают на основе стадии заболевания, типа опухоли, возраста пациентки и общего состояния здоровья, с учетом рекомендаций международных протоколов и решений многопрофильного консилиума для достижения наилучшего результата.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение рака матки предполагает удаление пораженного органа – гистерэктомию, объем которой определяется стадией заболевания, размером опухоли и общим состоянием пациентки. На ранних стадиях предпочтение отдается малоинвазивным методам, которые обеспечивают быстрое восстановление и минимальную травматичность.

Лапароскопическая гистерэктомия

Стандартная лапароскопия является основным методом при раке матки ранних стадий. Операция выполняется через три небольших прокола размером от одного до полутора сантиметров, через которые вводятся миниатюрная видеокамера и специальные микрохирургические инструменты. Хирург получает отличную визуализацию операционного поля и возможность удалить не только матку, но и регионарные лимфатические узлы при необходимости. Этот подход значительно снижает кровопотерю, риск инфекций и болевой синдром, позволяя пациенткам выписываться из стационара уже через один-два дня и возвращаться к обычной жизни в течение нескольких недель.

Метод одного разреза (SILS)

Современная разновидность лапароскопического вмешательства требует всего одного небольшого разреза в области пупка. Через него вводится специальный монопорт, который обеспечивает доступ для всех необходимых хирургических инструментов. Метод SILS сохраняет все преимущества стандартной лапароскопии, но при этом дает максимальный косметический эффект – после заживления шрам практически незаметен, скрываясь в естественной складке пупка. Операция прекрасно переносится пациентками и отличается еще более коротким периодом реабилитации.

Комбинированный метод (LAVH)

Лапароскопически-ассистированная вагинальная гистерэктомия сочетает два доступа для достижения оптимального результата. Сначала через небольшие проколы брюшной стенки лапароскопически освобождаются связки в верхней части матки и пересекаются сосуды. Затем через дополнительный разрез во влагалище удаляется сама матка. Такой подход полностью исключает видимые внешние шрамы на животе и ускоряет восстановление – большинству пациенток требуется около месяца для полной реабилитации.

Роботизированная хирургия Da Vinci

Роботизированная система Da Vinci представляет собой наиболее совершенную версию малоинвазивной хирургии. Хирург управляет высокоточными роботизированными инструментами через специальную консоль, получая трехмерное изображение высокой четкости операционного поля. Система позволяет инструментам двигаться с ювелирной точностью и расширенной амплитудой, устраняя естественный тремор рук и обеспечивая максимальную аккуратность вмешательства. Роботизированная хирургия особенно эффективна в сложных случаях – при ожирении, спаечном процессе или необходимости удаления множественных лимфатических узлов, когда требуется исключительная точность манипуляций.

Открытая операция (лапаротомия)

При распространенных стадиях заболевания, больших размерах опухоли или подозрении на обширное поражение может потребоваться абдоминальная гистерэктомия через классический разрез на брюшной стенке. Такой доступ дает хирургу наилучший обзор и прямую возможность удалить не только матку, но и все потенциально пораженные лимфатические узлы, окружающие ткани и органы, обеспечивая максимальную радикальность вмешательства. Открытая операция остается золотым стандартом при запущенных формах рака, когда полнота удаления опухолевых тканей критически важна для прогноза.

Радиотерапия

Лучевая терапия применяется как самостоятельный метод при невозможности хирургического вмешательства или в качестве дополнения к операции для снижения риска рецидива. Современные технологии радиотерапии в Ассуте, такие как IMRT (интенсивно-модулированная лучевая терапия), IGRT (лучевая терапия под визуальным контролем), SBRT (стереотаксическая радиохирургия тела), VMAT (объемно-модулированная дуговая терапия) и протонная терапия, позволяют с высокой точностью воздействовать на опухолевые клетки, минимизируя повреждение здоровых тканей.

Брахитерапия представляет собой внутриполостное облучение, при котором радиоактивный источник помещается непосредственно в область матки или влагалища, обеспечивая максимальную концентрацию дозы в зоне поражения. Дистанционная лучевая терапия проводится с использованием линейных ускорителей последнего поколения, которые формируют пучок излучения строго по контурам опухоли. Планирование облучения осуществляется на основе трехмерного моделирования с учетом индивидуальных анатомических особенностей, что позволяет защитить критически важные органы.

Химиотерапия

При распространенных стадиях заболевания или высоком риске метастазирования химиотерапия становится неотъемлемой частью лечебной стратегии. Протоколы химиотерапии в Ассуте подбираются индивидуально на основании гистологического типа опухоли и результатов молекулярного тестирования. Используются современные комбинации цитостатических препаратов, которые нарушают деление раковых клеток и предотвращают их распространение по организму. Схемы лечения могут включать как внутривенное введение препаратов в условиях дневного стационара, так и пероральные формы для амбулаторного применения. Сопроводительная терапия помогает минимизировать побочные эффекты и поддерживать качество жизни на протяжении всего курса лечения, а регулярный мониторинг позволяет своевременно корректировать дозировки и схемы введения препаратов.

Гормональная терапия

Для определенных типов рака матки, чувствительных к гормональному воздействию, этот метод может применяться как альтернатива или дополнение к основному лечению. Гормонотерапия особенно актуальна при высокодифференцированных опухолях на ранних стадиях у молодых женщин, желающих сохранить репродуктивную функцию. Препараты из группы прогестинов блокируют стимулирующее влияние эстрогенов на опухолевые клетки, замедляя или останавливая их рост. Лечение проводится под строгим контролем с регулярным ультразвуковым мониторингом и биопсией эндометрия для оценки эффективности терапии. В некоторых случаях гормональная терапия назначается после хирургического лечения для снижения риска возвращения болезни. 

Таргетная терапия

На поздних стадиях заболевания или при рецидивах, когда стандартные методы лечения недостаточно эффективны, таргетная терапия открывает новые возможности. Этот инновационный подход основан на использовании препаратов, которые избирательно воздействуют на специфические молекулярные мишени в раковых клетках, блокируя сигналы роста опухоли. Перед назначением таргетной терапии проводится детальное молекулярно-генетическое исследование опухоли для выявления конкретных мутаций и биомаркеров, определяющих чувствительность к препаратам. Ингибиторы ангиогенеза нарушают образование новых кровеносных сосудов, питающих опухоль, лишая ее необходимых ресурсов для роста. Другие таргетные агенты блокируют рецепторы факторов роста на поверхности раковых клеток или вмешиваются во внутриклеточные сигнальные пути, останавливая деление клеток и запуская их гибель.

Иммунотерапия

Иммунологические методы лечения представляют собой прорыв в онкологии и применяются при определенных молекулярных характеристиках опухоли, особенно при наличии микросателлитной нестабильности. Препараты из группы ингибиторов контрольных точек иммунного ответа помогают собственной иммунной системе организма распознавать и уничтожать раковые клетки, которые научились скрываться от иммунного надзора. Перед началом иммунотерапии обязательно проводится тестирование опухолевой ткани на специфические биомаркеры, такие как экспрессия определенных белков или мутационная нагрузка опухоли. Эффективность метода может быть значительной даже в случаях, когда другие виды лечения не принесли результата. Иммунотерапия обычно переносится легче традиционной химиотерапии, хотя требует внимательного мониторинга возможных иммуноопосредованных реакций со стороны различных органов и систем организма.

Поддерживающая терапия

На всех этапах лечения рака матки особое внимание уделяется поддержанию качества жизни и управлению симптомами заболевания. Комплексная поддерживающая терапия включает современные обезболивающие препараты различных групп, противорвотные средства последнего поколения, которые эффективно предотвращают тошноту на фоне химиотерапии, а также нутритивную поддержку для поддержания нормального веса и сил организма. Физиотерапевтические программы разрабатываются индивидуально для каждой пациентки с целью ускорения восстановления после операций и поддержания физической активности во время консервативного лечения.

Методы диагностики заболевания

Правильная диагностика рака матки крайне важна, поскольку позволяет точно определить стадию заболевания, тип опухоли и оптимальный план лечения, минимизируя риски. В клинике Ассута все процедуры проводятся на высокоточном оборудовании, планируются заранее и выполняются в сжатые сроки для быстрого старта терапии.

Первый день

По приезде в клинику пациент сразу попадает на консультацию к лечащему врачу-онкогинекологу. Врач собирает подробный анамнез, проводит тщательный осмотр и дает рекомендации по необходимым исследованиям, которые помогут получить полную картину состояния здоровья.

Второй день

В этот день выполняются все назначенные диагностические процедуры для комплексной оценки.

• Анализ крови общий и биохимический
• Онкомаркеры CA-125, HE4
• Гормональный профиль
• Ревизия биопсии (гистология и иммуногистохимия)
• УЗИ органов малого таза трансвагинальное
• МРТ малого таза с контрастом
• ПЭТ-КТ всего тела
• КТ грудной клетки и брюшной полости

Третий день

Лечащий врач собирает многопрофильный консилиум с участием онкогинекологов, радиологов и патологов для анализа результатов. Это позволяет составить максимально релевантный и персонализированный план лечения с учетом всех данных.

Диагностические процедуры

Сколько стоит лечение в Израиле

Преимущества лечения в Израиле

• Высококвалифицированные онкогинекологи с мировым опытом
• Современные минимально инвазивные операции и роботизированная хирургия
• Персонализированные протоколы химио- и иммунотерапии
• Передовое диагностическое оборудование высокой точности
• Комплексная реабилитация с психологической поддержкой

Еще до приезда в израильскую клинику пациент может заказать онлайн-консультацию с нужным специалистом. В результате он получит рекомендации по лечению, ответы на все вопросы и информацию о доступных современных технологиях.