С каждым годом все большее число зарубежных пациентов обращается в израильские клиники по вопросам, касающимся патологий щитовидной железы, в частности новообразований различного характера. Это объясняется грамотностью и высокой эффективностью терапевтического курса, лучшим в мире оснащением высокотехнологичной аппаратурой, созданием комфортных для пациента и его близких условий. Публикуемые на сайтах клиник отзывы отдельно подчеркивают, что цена услуг существенно меньше, чем в других популярных в сфере медицинского туризма странах. Лечение трабекулярной аденомы в Израиле разрабатывается и выполняется квалифицированными врачами, известными за рубежом, применяющими инновационные методы терапии.
При своевременном проведении лечебного курса удается достаточно быстро и легко купировать симптомы и добиться выздоровления пациента. В то же время, отсутствие специфической терапии повышает риск развития осложнений, злокачественного перерождения опухоли. Обследования, необходимые для постановки диагноза и подборки действенных терапевтических методов, выполняются в диагностических центрах клиник Израиля организованно и оперативно. Высокоточное оборудование и прогрессивные исследовательские методики дают возможность установить причины нарушений, описать структуру и другие признаки щитовидной железы, оценить общее состояние больного.
Методы лечения заболевания
Трабекулярная аденома является одним из видов фолликулярных доброкачественных новообразований щитовидной железы. Опухоль также называется эмбриональной, что связано со схожестью строения опухолевых тканей и структуры щитовидной железы в период внутриутробного развития. На протяжении долгого времени трабекулярная аденома считалась злокачественным онкообразованием, но в дальнейшем выяснилось, что ее структурные элементы, которые раньше рассматривались как атипичные клетки, на самом деле являются деформированными фолликулами или трабекулами.
Различные виды аденом составляют около 75% всех узловых новообразований щитовидки. Гораздо чаще трабекулярная разновидность диагностируется у женщин в возрасте 40-55 лет. Причины развития болезни до сих пор точно не выяснены. Предрасполагающими факторами считаются отягощенная наследственность, генные мутации, аутоиммунные заболевания, травмы, дефицит йода. Несмотря на то, что, в целом, для этого заболевания характерен благоприятный прогноз, существует незначительная вероятность злокачественного перерождения (малигнизации).
Для нефункционирующих новообразований, которые не сопровождаются избыточной выработкой тиреоидных гормонов Т3 и Т4, характерно бессимптомное протекание на протяжении длительного времени. Очень часто опухоль обнаруживается при профилактическом поверхностном осмотре или ультразвуковом обследовании железы. Болезненные симптомы появляются, как правило, после того как достигшая значительного размера аденома начинает оказывать компрессию на соседние ткани железы.
Крупная аденома вызывает визуальную деформацию шеи, чувство сдавливания, пациенты жалуются на одышку, затрудненное глотание (дисфагию). В редких случаях возможна гормональная активность опухолевых тканей, при которой проявляются признаки гипертиреоза. Отмечается потеря веса при обычном режиме питания, тахикардия, повышение артериального давления, тремор, потливость, раздражительность, психическая лабильность.
В подавляющем большинстве случаев опухолевый процесс затрагивает ткани одной доли щитовидки. Если при этом новообразование выявлено на ранней стадии и не успело значительно увеличиться в размере, специфическая терапия заменяется динамическим наблюдением. Пациент должен в назначенное время проходить осмотр специалиста и выполнять назначенные обследования. Таким образом удается вовремя диагностировать прогрессирование болезни, провести требующееся лечение.
Медикаментозная терапия
При развитии гормонально неактивной опухоли пациенту не требуется назначения медикаментозного курса. Около 1-2% трабекулярных аденом щитовидки токсичны — продуцируют избыточное количество тиреоидных гормонов, в результате чего развивается гипертиреоз. Для купирования симптоматики и устранения причины этого расстройства показаны препараты, ингибирующие продукцию тиреоидных гормонов:
- бета-блокаторы;
- производные тиоурацила;
- радиоизотопы йода-131.
В случае тотального удаления щитовидной железы показана пожизненная заместительная гормональная терапия препаратами тироксина. Также пациентам назначаются витамин D, кальций.
Хирургическое лечение
При росте новообразования и слабой эффективности консервативной терапии аденома удаляется хирургическим путем. Вмешательство проводится только при нормализации уровня гормонов щитовидной железы, поэтому перед назначением операции пациент проходит курс гормональных препаратов. Кроме того, в предоперационный период больному необходим полноценный сон, диетическое питание, отсутствие стрессов, прогулки на свежем воздухе, фитотерапия. В это время запрещается пребывание на открытом солнце и посещение солярия.
В зависимости от продолжительности заболевания, степени поражения щитовидной железы и некоторых других факторов применяются такие виды оперативных вмешательств:
- Энуклеация — удаление патологических тканей с сохранением целостности капсулы новообразования и минимальным затрагиванием неизмененных тканей, процедура допустима на начальных этапах заболевания.
- Гемитиреоидэктомия — удаление вовлеченной в патологический процесс доли и перешейка железы, выполняемое малотравматичным эндоскопическим путем. При лапароскопической гемитиреоидэктомии доступ к щитовидке получается через маленькие разрезы, произведенные в области сосков или подмышками.
- Субтотальная резекция — хирургическая резекция большей части щитовидки, проводится открытым способом, под общим обезболиванием. Поскольку после вмешательства сохраняется всего около 5 граммов тиреоидной ткани, щитовидная железа не способна обеспечить достаточное количество тиреоидных гормонов. Чтобы восполнить дефицит и нормализовать гормональный фон показана заместительная терапия L-тироксином. Операция назначается на развитых стадиях болезни.
- Тиреоидэктомия — тотальное хирургическое удаление щитовидной железы, операция проводится под общим наркозом. После процедуры показана пожизненная заместительная терапия тироксином.
Способы диагностики заболевания
Необходимые консультации врачей и обследования организованно выполняются в израильских клиниках в течение, в среднем, трех дней.
После прибытия пациента в страну проводится первичная консультация ведущего эндокринолога, на которой изучается медицинская документация, уточняется характер симптоматики. После физикального осмотра специалист назначает необходимые диагностические процедуры.
Прохождение обследований:
- УЗИ щитовидной железы;
- КТ и МРТ щитовидной железы;
- биопсии с последующим гистологическим анализом полученных образцов опухолевых тканей;
- определение в крови уровня тиреоидных гормонов;
- иммуногистохимический анализ (выявление характерных для заболевания тиреоглобулина, кальцитонина, ламинина и других пептидов);
- биохимический анализ крови.
Врачебный консилиум, в состав которого входит эндокринолог и узкопрофильные специалисты, рассматривает полученные результаты, на их основании устанавливает диагноз и разрабатывает тактику лечения.
Сколько стоит лечение заболевания
Во многих случаях именно стоимость терапии играет решающую роль при выборе страны ее прохождения. Лечение в Израиле стоит примерно на 30-50% меньше, чем в станах Европейского союза и США.
Преимущества лечения в Израиле
- Высокий уровень квалификации врачей.
- Современное высокоточное оборудование.
- Прогрессивные методики противоопухолевой терапии.
- Точная диагностика.
- Демократичные цены.
Своевременное прохождение терапевтического курса позволит победить болезнь и вернуться к привычной жизни. Не медлите, обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью и восстанавливайте здоровье под руководством высококлассных специалистов.
