Большинство пациентов годами страдают от явлений спазма, приводящих к повышению тонуса мышц, что в свою очередь существенно ограничивает объем движений, вплоть до появления сильных контрактур (когда подвижность резко ограничивается). Мышечные спазмы обычно наблюдаются при травме спинного мозга и различных заболеваниях центральной нервной системы (кровоизлияние или гипоксия мозга у недоношенных малышей, рассеянный склероз, ДЦП и пр.).
Основной метод, применяемый в Израиле для подавления спазма – трансплантация. Уже давно для лечения боли используютпрепарат баклофен, принцип действия которого направлен на воздействие двигательных нейронов спинного мозга с целью подавления их патологической активности. В настоящее время израильская медицина достигла больших высот, была разработана помпа (система), которая позволяет лекарство вводить в подоболочечную область спинного мозга.
Сама по себе баклофеновая помпа напоминает круглый металлический диск, состоящий из 3-х основных частей:
- блока питания, позволяющего бесперебойно работать 5-7 лет;
- насоса, благодаря которому подается лекарство в определенных дозах через люмбальный катетер;
- резервуара, где находится баклофен или аналогичный по действию препарат.
В израильской клинике Ассута баклофеновую помпу применяют регулярно, причем довольно успешно. Специалисты вводят ее подкожно в брюшную стенку. Баклофен поступает из резервуара в спинномозговую жидкость по тонкому катетеру, дозировка определяется радиотелеметрическим устройством. Для добавления в депо (резервуар) препарата проводят чрескожную пункцию. Операция по времени занимает от 1 до 2 часов.
Преимущества баклофеновой помпы
Применение баклофеновой помпы имеет ряд достоинств: пациент может вести активный образ жизни, у него при гиперкинезах уменьшается боль, улучшается сон, да и эффективность препарата намного выше по сравнению с таблетированной формой приема лекарства. При трансплантации баклофеновой помпы время госпитализации составляет всего 2-3 дня.
Еще один плюс данного устройства – возможность регулировки объема поступления баклофена в спинномозговую жидкость в зависимости от заболевания, времени суток и особенностей строения организма пациента. Как только больной больше не нуждается в данной системе, ее тут же отключают.
Механическую баклофеновую помпу достаточно 1 раз в месяц заполнять лекарством, а программируемую – 1 раз в 3 месяца. Хотя частота заправки резервуара напрямую зависит от дозировки баклофена и размеров помпы.
Преимущества трансплантации баклофеновой помпы в клинике Ассута
Несмотря на то, что в клинике Ассута работают только лучшие врачи страны, пользующиеся уважением коллег и пациентов, необходимо знать, что любое хирургическое вмешательство может иметь осложнения. При трансплантации помпы возникают тоже своего рода определенные риски: кровотечения, присоединения бактериальной инфекции, непереносимости самого препарата и неисправности системы.
В Израиле давно отказались от нейрохирургических операций, при проведении которых есть больший риск повреждения нормально функционирующих нервов, что может нанести непоправимый вред организму больного. В клинике Ассута теперь больший акцент при мышечных спазмах уделяется трансплантации, которую проводят опытные хирурги, довольно качественно и профессионально. Лечение мышечных спазмов здесь проводится без оперативного вмешательства. Ведь на основании множественных исследований,проведенных в Европе, доказано, что пациенты с вживленной помпой быстрее идут на поправку, в целом у них наблюдается только положительная динамика болезни.
