Бронхоскопия в Израиле – высокоточное и безопасное исследование дыхательных путей

Когда и при каких заболеваниях проводится бронхоскопия в Израил

Бронхоскопическое исследование бывает диагностическим, лечебным и комбинированным. С диагностической целью его чаще всего используют при:

• подозрении на опухоли легких или трахеи. Метод позволяет выявлять патологические очаги не только в просвете бронхов, но и в паренхиме легкого, его периферических участках и области средостения. Бронхоскопия служит основным инструментом дифференциальной диагностики при раке легкого, помогает с высокой точностью определять стадию злокачественного процесса и подбирать оптимальное лечение;
• необходимости забора образцов тканей с подозрительных участков (биопсии) и содержимого бронхов (жидкости, слизи) для последующего исследования;
• кровохаркании – для определения источника кровотечения в нижних дыхательных путях;
• бронхиальной астме;
• хронических длительно текущих и рецидивирующих пневмониях;
• хронических бронхитах;
• бронхоэктатической болезни;
• подозрении на наличие инородных тел в дыхательных путях;
• хронической обструктивной болезни легких;
• тяжелой одышке (после исключения бронхиальной астмы и сердечной недостаточности);
• подозрении на врожденные аномалии развития бронхиального дерева;
• абсцессах легкого;
• выявленном туберкулезе или подозрении на него;
• ожогах нижних дыхательных путей;
• инфекционных поражениях легких и бронхов – с целью установить тип возбудителя инфекции;
• системных заболеваниях, сопровождающихся поражением легких и органов средостения;
• затяжном кашле, причину которого не удалось установить иными методами;
• выявлении диссеминированных патологических процессов в легких – мелких очагов, кист, полостей – на рентгене.
• Лечебная бронхоскопия в Израиле может выполняться для:
• санации и дренирования трахеобронхиального дерева с целью удаления патологических компонентов – мокроты, гноя, крови;
• восстановления проходимости суженных дыхательных путей путем баллонной дилатации и последующей установки эндобронхиальных стентов;
• нехирургического удаления инородных тел из просвета органов дыхания;
• остановки кровотечения;
• устранения полипов, растущих в просвет бронхов;
• доставки необходимых лекарственных препаратов непосредственно в очаг воспаления – противоопухолевых, антибактериальных, гормональных средств, радиоактивных изотопов и других.

Вместе с тем, бронхоскопия имеет и свои противопоказания. В медицинском центре Ассута Комплекс ее не выполняют пациентам с обострениями хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы – процедура способна усилить спазм бронхов, усугубив состояние человека. Противопоказана она и при серьезных проблемах сердечно-сосудистой системы: недавно перенесенных инфарктах и инсультах, неконтролируемой аритмии, тяжелых пороках сердца, аневризме аорты, сердечной недостаточности. Риск осложнений имеется у пациентов с выраженными нарушениями свертываемости крови, психическими заболеваниями, стенозом гортани, легочной недостаточностью, тяжелыми формами диабета, аллергией на анестетики.

Как проводится бронхоскопия в Израиле

Как и любому лечебно-диагностическому мероприятию, бронхоскопии предшествует консультация специалиста, в ходе которой он разъясняет пациенту суть предстоящей процедуры и особенности подготовки к ней. Если человек постоянно принимает препараты, влияющие на вязкость крови, в первую очередь антикоагулянты, его дополнительно отправляют на прием к кардиологу, чтобы тот оценил риски и, возможно, временно отменил прием определенных лекарственных средств. Ему также назначают ряд лабораторных и диагностических исследований, включая общий анализ крови, коагулограмму, тесты на ВИЧ и гепатит, электрокардиографию и рентген грудной клетки.

В больнице Ассута Комплекс бронхоскопическое исследование проводят в специальном отделении, оснащенном новейшим оборудованием, в амбулаторных условиях. Процедуру всегда назначают на первую половину дня, поскольку выполняется она только натощак. Врачи просят пациента не есть за 8–10 часов и не пить за 4–5 часов до исследования. Это необходимо, чтобы в случае кашлевого или рвотного позыва исключить непроизвольный заброс пищи в дыхательные пути. В день проведения процедуры также стоит воздержаться от курения, а непосредственно перед ее началом снять зубные протезы.

Бронхоскопию чаще всего выполняют под местной анестезией, но иногда может использоваться общий наркоз (например, у детей). За полчаса до исследования пациенту вводят седативные средства и спазмолитики, а после поэтапно орошают слизистые дыхательных путей анестетиком, который, кроме того что вызывает временную потерю чувствительности, расширяет бронхи. Выполняется оно в положении сидя или лежа – решение принимает врач-эндоскопист.

Процедура проводится с помощью бронхоскопа. Это прибор, представляющий собой тонкую гибкую трубку с источником света, системой многократного увеличения и крошечной видеокамерой на конце, а также манипуляторами для проведения различных терапевтических мероприятий. Преимущества прохождения бронхоскопии в Израиле заключается в использовании самых современных моделей бронхоскопов. У них гораздо меньший диаметр трубки, что упрощает доступ к периферическим отделам легких, повышая эффективность диагностики и уменьшая дискомфорт для пациента.

Врач вводит прибор через нос, реже – через ротовую полость, в трахею и дальше в бронхи, исследуя слизистую оболочку нижележащих отделов трахеобронхиального дерева. В ходе процедуры он оценивает состояние внутренней поверхности бронхов, изучает их конфигурацию, рельеф слизистой оболочки, ее сосудистый рисунок, отмечая участки с патологическими изменениями. Все это время специальные системы контролируют артериальное давление пациента, его пульс и сердечную деятельность.

При необходимости во время бронхоскопии в клинике Ассута Комплекс могут быть проведены дополнительные диагностические или лечебные манипуляции. Например:

Биопсия. В ходе исследования врач может взять образец ткани подозрительного участка слизистой или новообразования легких для гистологического и цитологического анализа. В этом смысле бронхоскопия играет важную роль при подозрении на рак легких, позволяя определить клеточный тип опухоли и степень ее распространенности по бронхиальному дереву.

При необходимости получить биологический материал из патологических очагов, располагающихся под слизистой бронхов, на периферических участках легких или их воротах, а также из лимфоузлов средостения используется метод чрезбронхиальной аспирации в сочетании с эндобронхиальным УЗИ и компьютерной томографией.

Сбор смывов. Для выявления дефектных клеток, патогенной флоры и микробактерий в ходе бронхоскопии собирают смывы со стенок бронхов. Делают это с помощью техники бронхоальвеолярного лаважа, которая заключается в промывании бронхиального дерева физиологическим раствором с последующей аспирацией субстратов и их цитологическим исследованием. Необходимость в сборе смывов существует при гнойно-воспалительных заболеваниях бронхов и легких, грибковых поражениях, подозрении на опухоль.

Санация трахеобронхиального дерева. Выполняется с лечебной целью, предполагает эвакуацию патологического содержимого (слизи, мокроты, гноя), промывание пораженных бронхов и введение при необходимости противовоспалительных средств.

Бронхоскопия в медцентре Ассута Комплекс длится от 20 минут до часа, в зависимости от ее объема и целей. По ее окончании ощущение онемения во рту остается в течение часа-двух, в это время не рекомендуется принимать пищу и курить – стоит дождаться, пока восстановится чувствительность ротовой полости и глотки. О результатах диагностики специалист обычно сообщает сразу, результаты цитологического и/или гистологического исследования, если брались образцы тканей, будут готовы в течение 3–7 дней.

Стоимость бронхоскопии в Израиле