заведующий отделением отоларингологии, хирургии головы и шеи и челюстно-лицевой хирургии
Краниотомия – это резекция новообразования мозга через отверстие в черепе, проделанное путем трепанации.
Только в Израиле все виды краниотомии проводятся на высочайшем уровне:
- резекционная краниотомия;
- костно-пластическая краниотомия;
- Awake craniotomy (удаление опухоли мозга под местной анестезией).
Краниотомия в Комплексе Ассута, одном из наиболее авторитетных израильских медицинских учреждений, имеет ряд неоспоримых преимуществ:
- Операции проводятся с применением инновационных методик и прогрессивных технологий в области нейрохирургии, которые подтвердили свою высокую эффективность и низкую травматичность на практике.
- Обеспечивается на 100 % безошибочность в диагностировании опухолей мозга.
- Стоимость краниотомии в Комплексе Ассута существенно ниже, чем в западноевропейских и североамериканских клиниках.
Для связи с нашими специалистами используйте электронную почту и контактные телефоны, указанные на сайте.
Методы проведения краниотомии в Израиле
- Резекционная краниотомия. Основной ее целью является удаление проблемного участка костной ткани черепа. Сначала проделывается фрезевое отверстие, размеры которого расширяются с помощью костных кусачек до необходимых размеров. Подобные операции проводятся для декомпрессии мозга после черепно-мозговой травмы, многооскольчатого перелома, во время операций в области задней черепной ямки.
- Костно-пластическая краниотомия. Данный вид краниотомии значительно сложнее резекционной. Суть ее состоит в формировании костного лоскута необходимой конфигурации и размеров, который по завершению устанавливается на место, где фиксируется швами. Выбор места кожных разрезов и трепанации зависит от локализации и характера патологического процесса (гематома, абсцесс, опухоль).
- Для резекции новообразований, расположенных глубоко в мозгу (например, неоплазии парастволовой локализации или базальные аневризмы), неизбежно использование обширных базальных доступов с иссечением костей основания черепной структуры. Данная методика позволяет минимизировать повреждения мозга при удалении опухолей крайне глубокой локализации. В процессе подобной операции хирурги Комплекса Ассута применяют новейшие модели фрезов с алмазным напылением, а также высокооборотные дрели, которые позволяют делать трепанацию вблизи крупных сосудов и черепных нервов. К глубоко расположенным опухолям проникают не только через транскраниальные доступы, но и через лицевые и транссфеноидальные доступы.
- В Комплексе Ассута выполняются сверхсложные операции по удалению новообразований в функционально важнейших зонах мозга по новой методике, которую ее изобретатели окрестили Awake craniotomy – краниотомия под местным наркозом. Пациент находится в сознании и может отвечать на вопросы оперирующих нейрохирургов, а также выполнять их команды. При возникновении малейших симптомов вялости в конечностях или нарушений речи, хирурги прерывают проведение манипуляций на конкретном участке мозга. Таким образом, риск возникновения послеоперационных осложнений (параличей, парезов, артикуляционных нарушений) сводится практически к нулю. При определенных обстоятельствах хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией, а во время манипуляций на тканях мозга пациента возвращают в сознание. Awake craniotomy – абсолютно безболезненная операция. После нее рецидивы исключены (если опухоль доброкачественная), поэтому потребность в дополнительном курсе химио- или лучевой терапии автоматически отпадает.
Преимущества краниотомии в Комплексе Ассута очевидны:
- При проведении трепанации наши нейрохирурги используют различные способы и схемы переноса на череп проекций взаимоотношений между главными анатомическими структурами головного мозга и черепом, что исключает даже минимальные неточности во время операции.
- Проделывание прямых и подковообразных разрезов осуществляется на покрытом волосами участке головы для маскировки шрамов.
- Для формирования фрезевых отверстий на определенном расстоянии от разреза на коже нейрохирурги Комплекса Ассута используют усовершенствованные модели трепанов: пневмотрепаны и электротрепаны. Эти хирургические инструменты позволяют выпиливать разнообразные по размерам и форме костные лоскуты.
- Для распиливания кости хирурги с помощью специфического проводника проводят под черепом между двумя фрезевыми отверстиями проволочную пилу.
- Место распила и собственно костный лоскут обязательно обрабатываются изнутри хирургическим воском.
- Длительность операции по краниотомии в Комплексе Ассута колеблется от 180 до 240 минут, а продолжительность госпитализации не превышает 10 дней, за которые организм пациента возобновляет нормальное функционирование.
Диагностика опухолей головного мозга в Израиле
Принятию решения о проведении краниотомии предшествует ряд диагностических процедур:
- проверка болевой и тактильной чувствительности;
- определение активности сухожильных рефлексов;
- пальце-носовая проба;
- проверка устойчивости в позе Ромберга;
- МРТ с контрастным усилителем;
- КТ;
- забор биоптата для гистологического и цитологического анализа;
- стереотаксическая биопсия.
Перечисленные диагностические мероприятия подтверждают и конкретизируют диагноз, а также определяют все особенности новообразования.