Метод МОСа (метод MOHS) – является техникой в дерматохирургии, которая основана на послойном удалении тканей опухоли. Непревзойденная эффективность данного оперативного вмешательства достигается благодаря сохранению максимального количества здоровой ткани и полного удаления пораженной.
Немедленная гистологическая оценка изъятых фрагментов кожи во время операции по методу Моса позволяет достичь полного излечения от злокачественных новообразований. Дерматоонкологи Ассута Комплекс в совершенстве владеют данным методом.
Данное микрографическое хирургическое устранение очагов заболевания считается одним из самых щадящих методов и активно применяется при лечении новообразований, границы которых сложно определить, среди них:
- плоскоклеточная карцинома;
- меланома;
- базальноклеточная карцинома.
Кроме того, техника Моса используется в лечении таких редких заболеваний, как:
- атипичная фиброксантома;
- плоскоклеточный рак вульвы;
- кератоакантома;
- эндокринная карцинома;
- выбухающая дерматофибросаркома;
- опухоли молочной железы, локализирующиеся внутри протоков.
Метод Моса при базалиоме так же эффективен, как и при других агрессивных раковых опухолях. По результатам исследований, рецидив впервые возникшего новообразования может произойти всего лишь в одном проценте случаев.
Лечение рака кожи методом Моса: возможности метода
Так как данная техника удаления раковых образований является очень бережной по отношению к здоровым тканям и позволяет добиться максимального эстетического эффекта, чаще всего ее применяют при возникновении очагов заболевания на коже головы, веках, ушах, губах, кончике и крыльях носа, пальцах рук, половых органах, а также на шее.
Определенные виды злокачественных новообразований кожи могут занимать обширный участок не только во внешних слоях, но и в глубинных структурах. В отдельных случаях такие пораженные участки могут достигать кровеносных сосудов, проникать к нервам и хрящевым тканям.
Метод Моса популярен при хирургическом лечении:
- опухолей опасной локализации,
- опухолей больших размеров;
- новообразований, требующих очень бережного иссечения;
- новообразований, границы которых размыты;
- опухолей разной этиологии (в том числе опухолей, которые повторно возникли или были не полностью удалены в ходе предыдущих операций).
Данный микрохирургический метод удаления опухолей в нынешнее время является одним из наименее травматичных. Процедура отличается высокими терапевтическими показателями, благодаря чему сохраняется максимально возможное количество здоровых тканей вокруг пораженного участка. В отличие от иных методов хирургического лечения кожных новообразований, где вывод о наличии остатков нежелательных клеток делается на основе нескольких отобранных фрагментов тканей, в методе Моса исследуется вся граница опухоли.
Опухоли, которые уже подвергались оперативному вмешательству, но не были полностью удалены, могут разрастаться не только в рубцовой ткани, но и за ее пределами. Среди всех возможных способов лечения рецидивов операции MOHS являются наиболее результативными, при этом функции органов не нарушаются.
Так же использование техники Моса незаменимо в случае лечения глубоких рваных ран, сильных ожогов на видимых участках тела, даже если на оперируемом участке появляется острая нехватка кожи, ее можно заменить имплантатом.
Суть проведения операции
Операцию MOHS можно разделить на несколько этапов:
- составление карты пораженного участка (ориентация и разделение тканей);
- иссечение участка опухоли для определения объема операции;
- заморозка изъятого участка и разделение его на слои;
- окрашивание и передача полученного материала на гистологическое исследование;
- изучение образцов ткани (микроскопический контроль);
- при необходимости повторное иссечение на более глубоко уровне (повторение процедуры не нужно, если в последующем изъятом слое патологические клетки не обнаружены);
- реконструкция здоровых тканей.
Данное оперативное вмешательство проводиться под местной анестезией. Удаление опухоли происходит в пределах ее границ, при этом так же удаляются здоровые ткани, которые окружают опухоль. Благодаря точности метода размер удаленных здоровых тканей не превышает 1 миллиметра. В сравнении с другими подобными операциями сохраняется около 3-5 мм здоровых тканей, таким образом, объем операции сводиться к минимуму.
В зависимости от размера и глубины раны, которая осталась после операции, сложность последующей реконструктивной операции варьируется:
- края раны сшиваются, при заживлении образуется рубец (рана закрывается первично);
- при небольших, поверхностных ранах операция не проводиться вообще (рана остается на вторичное заживление);
- рана закрывается благодаря натягиванию кожи на оперируемое место (при этом кровоснабжение данного участка остается);
- используется кожный имплантат (пересадка кожи со скрытого участка тела).
Реконструктивную операцию проводит либо оперирующий, либо пластический хирург.
Общая длительность процедуры занимает около четырех часов. В среднем через полторы недели снимаются швы, после чего необходимо повторное обследование, для подтверждения полного выздоровления.
Противопоказания
Острых противопоказаний операции MOHS не имеют.
Цены
Для того чтобы узнать точную стоимость операции необходимо пройти полное обследование, изучить все аспекты болезни, а так же определить полный объем необходимого хирургического вмешательства. Чаще всего метод MOHS применяют за рубежом, где успешность операции и точность лабораторных исследований гораздо выше, вследствие более высокой профессиональной подготовки персонала, инновационного оборудования и возможности моментального изучения удаленной ткани. Так же важным аспектом является способ реконструкции раны и необходимость пластической хирургии. Сравнивая онкологические центры Израиля, Европы (в частности Германии), а так же Соединенных Штатов Америки, можно прийти к однозначному выводу, что в случае выбора Израильской клиники Ассута Комплекс экономия составит не меньше 30% (в отдельных случаях до 50%) от суммы за лечение в других странах.
Преимущества операции по методу Моса в Израиле
- практикующие хирурги мирового уровня с неоценимыми знаниями в области клинической хирургии, дерматологии и онкологии;
- применение высококлассного оборудования, вследствие чего отсутствует недостаток экстраполяции гистологического изучения в области хирургического воздействия;
- комплексная реабилитационная программа с необходимыми условиями для комфортного пребывания пациентов.
метод Моса: 3 комментария
Online cialis
It’s really a nice and helpful piece of info. I am satisfied that you simply shared this helpful info with us. Please stay us informed like this. Thank you for sharing.
awgalifjunaidi
: повторное микроскопическое исследование. Четвертый этап вновь проходит без пациента и по сути является аналогом второго этапа с той лишь разницей, что микроскопическому исследованию подвергаются вновь удаленные ткани. Если на границе иссечения обнаруживаются атипичные (опухолевые) клетки, операция продолжается.
ma0no
Практика в области микрографической хирургии Моса соответствует этому подходу. Микрографическая хирургия Моса — это метод борьбы с раком кожи, который является не только самым эффективным, но и наименее инвазивным, требующим минимально возможного удаления ткани.