Лечение заболеваний кишечника в клинике Ассута
Специалисты рейтинговой клиники Израиля «Ассута» предлагают своим пациентам проведение операции по поводу резекции сигмовидной кишки в стенах своей клиники. Клиника располагает всем необходимым оборудованием и инструментарием. Дипломированные высококвалифицированные врачи «Ассута» обладают хорошим опытом и успешно проводят данные операции.
Резекция сигмовидной кишки показана пациентам со злокачественными новообразованиями, заворотами кишечника, при обширных поражениях стенки кишки, ее брыжейки, некрозе и т.д. Операция одномоментная, проводится под общей анестезией.
Резекция сигмовидной кишки в клинике «Ассута»
Через нижний срединный или косопоперечный разрез вскрывается передняя брюшная стенка. Производится ревизия брюшной полости, затем пораженная петля кишки подводится к операционной ране и выводится в нее. Происходит мобилизация кишки в пределах здоровой ткани и пересекается брыжейка. Все разрезы выполняются электроскальпелем, что предотвращает кровотечение. На следующем этапе операции накладывается анастомоз. При этом применяется прием открытого наложения или закрытого (конец в конец).
Открытый метод. После мобилизации сигмовидной кишки, она пережимается с двух сторон раздавливающими жомами по границе здоровых тканей. Отступив от раздавливающих жомов на 2 сантиметра в сторону здоровой ткани, хирург накладывает мягкие жомы. Кишка пересекается между жомами, пораженный участок удаляется. Оба конца (дистальный и проксимальный) сближают и формируют анастомоз. Стенку сигмовидной кишки прошивают двумя швами, лигатура используется как держалка. Стенки кишки прошиваются рядом швов (узловых). Все слои кишки поочередно прошиваются непрерывным швом. Анатомические зажимы снимаются. Хирург меняет перчатки, происходит замена инструментов и материала. Вторым рядом швов прошивается передняя стенка анастомоза. После контрольной ревизии брюшной полости линия швов укрывается сальником и снова прошивается. Гемостаз, послойное ушивание передней брюшной стенки.
Закрытый метод. Наиболее распространенный метод наложения анастомоза, его называю конец в конец. Первым рядом узловых серозно-мышечных швов прошивается задняя стенка анастомоза. Затем поворотом на 1800 мягких жомов, сближают передние стенки анастомоза, сшивают узловыми серозно-мышечными швами. Зажимы убираются, по углам анастомоза накладываются дополнительные швы на серозно-мышечную оболочку. Далее на обе дуги анастомоза накладывают непрерывный шов. Гемостаз, ревизия брюшной полости, затем послойное ушивание передней брюшной стенки.
При оперативном вмешательстве по поводу злокачественной опухоли, резекцию сигмовидной кишки выполняют с обязательным удалением лимфатических узлов по ходу нижней брыжеечной и сигмовидной артерий.
Операция продолжается до 3 часов, пациент госпитализируется на неделю.
Преимущества проведения резекции сигмовидной кишки в клинике «Ассута»
В клинике «Ассута» резекцию сигмовидной кишки выполняют опытные и высококлассные хирурги, некоторые из них − ведущие специалисты и заведующие отделениями в крупнейших медицинских учреждениях Израиля.